Подготовка к операции
10-04-2013, 12:44
0
ПОДГОТОВКА К ОПЕРАЦИИ
- 1. Клинико-лабораторное обследование подробно приведено в разделе «Какие обследования нужны перед операцией».
- 2. Подготовка кишечника. Исторически сложилось так, что подготовке кишечника перед гинекологическими операциями уделялось очень серьезное внимание. Это связано как с риском технических сложностей во время операции, подразумевающих работу с петлями кишки, так и с возможностью выполнения оперативного приёма на стенке кишки, например, при глубоком ректовагинадьном эндометриозе. Немаловажно и то, что при хорошей подготовке кишечника риск послеоперационной кишечной непроходимости значительно ниже. Однако, травма кишечника при операциях лапароскопическим доступом значительно меньше таковой при «открытых» операциях, поэтому сейчас сформировалось два подхода к подготовке кишечника перед операцией. Первый заключается в полном отказе от какой-либо подготовки, если не планируется непосредственного вмешательства на кишке. Второй – подготовка проводится во всех случаях. Антибиотики для подготовки кишечника назначаются только при радикальных онкологических операциях на кишке, или других вмешательствах, соответствующим им по объёму. В оперативной гинекологии достаточно в течение дня, предшествующего операции, принимать специальную жидкость и соблюдать диету: утром – лёгкий завтрак, в обед – жидкость, вечером – сладкий чай. Порошки, из которых готовится жидкость для подготовки кишечника, продаются в любой аптеке. Их коммерческие названия можно узнать у провизора.
- 3. Удаление избыточного волосяного покрова. Методами медицинской статистики не удалось доказать преимущества в выбривании передней брюшной стенки, лобка и промежности перед операцией в плане инфекционно-воспалительных осложнений. Однако, с точки зрения хирурга, оперировать значительно проще, если визуализации не мешает избыточный волосяной покров. Например, значительно проще устанавливать маточный манипулятор и работать с ним. Да и выглядит операционное поле эстетичнее.
- 4. Утро в день операции. Очень важно заранее приехать в клинику, чтобы не волноваться самим и дать время врачу-анестезиологу оценить Ваше общее и психо-эмоциональное состояние. Ни в коем случае нельзя ничего пить и есть! Необходимо сообщить обо всех принимаемых препаратах врачу. Если их нужно принять до операции через рот, врач их заменит. То же – после операции.
- 5. Предварительная госпитализация. При необходимости углублённого обследования врач может предложить классическую схему госпитализации, когда пациентка поступает в стационар заранее и обследуется в клинике. В настоящее время такая необходимость возникает редко.