default-logo

+7 (910) 413-17-95; +7 (985) 776-29-63
reception@doctor-visotsky.ru

Консультации

19-03-2013, 00:18
28

Я оперирую и консультирую пациенток с любыми гинекологическими болезнями. В нашем Центре выполняются все виды гинекологических, онкогинекологических и урогинекологических операций, а также операции на смежных органах и молочной железе.

 

ЕСЛИ У ВАС  ИМЕЕТСЯ

      1. Диагноз:

- «Кисты»\опухоли яичников в любом возрасте и \ или увеличение живота в объёме;

- Увеличения  яичников более 5-6 см по данным УЗИ, существующего  более 1 менструального  цикла;

-  Если Вам более 50 лет и имеются любые увеличенные яичники по УЗИ и \ или при осмотре;

-  Увеличенные \ «нормальные»  яичники у пациенток с любыми гиперплазиями эндометрия  в постменопаузе;

2. Врача смущают «сомнительные» данные морфологии соскобов  матки:

-   Комплексная \ сложная  гиперплазия эндометрия, рак эндометрия. 

3. Стойкий болевой тазовый синдром. Боли при половом акте.

-   Хроническая аноргазмия и диспареуния (боли при половом акте) .

-   Эндометриоидные кисты \ опухоли  яичников;

-   Эндометриоз матки у пациенток с анемией \ кровотечениями;

-   Неэффективность лечения «хронического воспаления» более 6 мес.

4. Бесплодие любое, в т.ч. при неэффективности ЭКО.

-   Гидросальпинксы вообще и \ или перед программой ЭКО.

5. Диагноз «Миома матки»  (более 10 недель беременности и \ или, узлы более 40мм, рост более 2-х недель в год и в постменопаузе, субмукозная, субсерозная на ножке, шеечная, атипические, с анемией, бесплодием, нарушением функции соседних органов, рецидивные после консервативного лечения).

6. «Дисплазии» шейки матки, CIN II-III, SIL,  особенно на фоне ВПЧ инфекции онкогенных серотипов.

-   Культя шейки матки после субтотальной гистерэктомии на фоне ВПЧ с жалобами и без них. 

7. Необходимость  холецистэктомии \ аппендэктомии у пациентки с гинекологическим диагнозом.

8. Диагноз или сочетание диагнозов «эндометриоза, миомы матки, опухоли или кисты яичника, рецидивов полипов и  гиперплазии эндометрия, и т.п.»  при длительном консервативном лечении, рецидиве (возврате) заболевания.  

9. Необходимость подтвердить или опровергнуть гинекологический диагноз у врача любой специальности.

10. Неуверенность (пациентки и\или врача) в правильности выбранной тактики.

Если Вам поставлен один из этих диагнозов или просто нужно посоветоваться, жду на приёме и в клинике!

Светлана

14 июня 2013 20:49

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Уважаемый доктор! у меня миома матки 8*9*9 с множественными узлами от 2,5 до5,4 по передней стенке8 и9 см-месячных нет год,мне 54 года-показана ли мне операция по удалению матки?
visotsky

17 июня 2013 09:09

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
УВАЖАЕМАЯ СВЕТЛАНА!
ВЫ ПРЕДОСТАВИЛИ ОЧЕНЬ МАЛО ДАННЫХ, НО, ЕСЛИ У ВАС ИМЕЕТСЯ УЗЕЛ 8 НА 9
СМ В ПОСТМЕНОПАУЗЕ, ТО ЭТО РАСЦЕНИВАЕТСЯ КАК ВЫСОКИЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ
РИСК. ЛЕТ 20 НАЗАД ЭТО ПОДРАЗУМЕВАЛО АВТОМАТИЧЕСКИЙ ДИАГНОЗ "МИОМА В
ПОСТМЕНОПАУЗЕ, ПОДОЗРЕНИЕ НА САРКОМУ". СЕЙЧАС ЕСТЬ БОЛЕЕ ТОНКИЕ
МЕТОДЫ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА, НО ОНИ НЕ АБСОЛЮТНЫ, ПОЭТОМУ ОПЕРИРОВАТЬ
НАДО. МОЖНО ЛАПАРОСКОПИЧЕСКИМ ДОСТУПОМ. ТАКИЕ ПАЦИЕНТКИ - НАША
СПЕЦИАЛИЗАЦИЯ. ПРИЕЗЖАЙТЕ.
Лиза

4 августа 2013 20:58

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Уважаемый доктор,

Мне 26 лет и у меня бывают небольшие кровотечения за 2 дня до менструации и 2-3 дня после, менструации болезненные, обратилась к врачу в связи с тем, что не беременею полгода, сдала гормоны - все в норме, сделали УЗИ и поставлен диагноз эндометриоз матки, диффузная форма. После чего врач назначила лечение - 63 дня пить Жанин, после этого 7 дней перерыв и стараться забеременеть. Я уже пью Жанин, хотела записаться к вам на прием, но вы в отпуске, когда у меня случилась молочница, тогда я пришла на прием к своей врачу. И, не знаю что отчего, но теперь она сказала, что надо принимать Жанин 63 дня, потом 7 дней перерыв, и потом снова по контрацептивной схеме. Я сейчас уезжаю жить в Китай (в связи с работой мужа) и смогу быть в Москве только в октябре, тогда и смогу попасть к вам на прием. Хотелось бы знать ваше мнение по поводу того как принимать Жанин: только 63 дня или дольше и имеет ли это вообще смысл? спасибо
visotsky

4 августа 2013 22:07

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Диагноз эндометриоза матки самый распространённый, но, увы, ничего не меняющий в тактике ведения, т.к. при наличии эндометрия (слизистой матки) эндометриоз можно выставить любой женщине. Диагноз ни о чём. анализ на гормоны лишён смысла в этой ситуации. Если мы лечим скудные кровяные выделения до и после менструации, назначение КОК (жанин и пр.)оправдано. на фоне всех КОК кандидоз - частая ситуация, обычно коррегмруемая дополнительным назначением вит Б6+ к противогрибковому лечению. Я ещё один раз консультирую в КМ-клиник 07.08. послеоперационных, а вот в ао "медицина" действительно мой коллектив закончил консультировать. Минимум до октября.
visotsky

31 августа 2013 19:00

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Тамара
Здравствуйте Уважаемый Максим Маркович. Меня зовут Тамара,мне 33г.. После результатов ультразвукового обследования врач поставил диагноз "Аденомиоз матки,кисты эндоцервикса-эндоцервикоз, инфильтрация шейки матки(по структуре воспалительного генеза). Делала кольпоскопию; диагноз: тяжелая дисплазия эпителия ш/матки cin 3степ.. эктропион ш/матки.. Хотела узнать о наиболее эффективном безболезненном лечении.. Спасибо.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. ПОХОЖЕ, НАДО ВЫПОЛНИТЬ КОНИЗАЦИЮ ШЕЙКИ МАТКИ. БЕЗ ПОЛНОГО ОБСЛЕДОВАНИЯ БОЛЬШЕ СКАЗАТЬ НЕ МОГУ.
visotsky

1 сентября 2013 10:16

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Яна
здравствуйте доктор мне 40 лет у меня многоузловая миома без кровотечений месячные прекратились около года назад нужна ли операция или она усохнет без подпитки

ДОБРЫЙ ДЕНЬ! РАЗМЕР МИОМЫ, ДАННЫЕ УЗИ, МРТ? РОСТ, ВЕС, ЧИСЛО РОДОВ, АБОРТОВ, СОПУТСТВУЮЩИЕ БОЛЕЗНИ? КАК ЛЕЖАТ УЗЛЫ? СОСТОЯНИЕ ЯИЧНИКОВ И ЭНДОМЕТРИЯ ХОТЯ БЫ ПО УЗИ? ПОСЛЕ ЭТОГО МОЖНО ЧТО-ТО СОВЕТОВАТЬ.
visotsky

2 октября 2013 18:50

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Елена
Здравствуйте, доктор! Мне 43 года. С 37 лет хотела забеременеть. Имею диагноз миома по задней стенки 26*22 и вновь образовавшийся узел диам 14 мм. Миоматозный узел стал увеличиваться недавно как и вновь образовавшийся. Скажите, какие методы лечения миомы эффективны в данном случае и возможно ли в данном возрасте забеременеть.

Здравствуйте! Вы представили очень мало данных. То, что Вы описываете, причиной бесплодия быть не может. Надо смотреть: рост, вес, менструации, данные МРТ и УЗИ, посткоитальный тест и спермограмма и т.д. Думаю, что есть ещё причины, кроме узлов.
visotsky

17 октября 2013 19:59

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Татьяна
Здравствуйте,доктор!Мне 30лет. Планирую беременность.Обнаружили кистому правого яичника 43*48.Возможно ли лечение кистом без операции? И могла ли кистома за 2,5мес появиться и вырасти до таких размеров? Просто 2,5 месяца назад делала УЗИ все было идеально.

Добрый вечер!
1. Диагноз, который Вы цитируете абсолютно безграмотен. Даже слово это запрещено произносить нашим студентам, дабы не получить "неуд" на экзамене. Если есть желание сразу вынести в диагноз структуру опухоли, то с 80-х годов применяется термин цистаденома. Это - свидетельство квалификации врача. Точнее её отсутствия.
2. Непонятно, почему сразу речь идёт об опухоли? Какие данные свидетельствуют именно в пользу диагноза "опухоль"? Структура по УЗИ, маркёры, пристеночные включения? Что есть из этого?
3. Диагноз "опухоль яичника" (цистаденома") является абсолютным (!)показанием к оперативному лечению, т.к.доброкачественная опухоль - предрак, который может стать раком. Доступ - лапароскопия. Объём - органсохраняющий. Остальное - при осмотре. У нас яичник у молодых практически никогда не удаляется. Приходите, расскажу подробнее.
visotsky

15 ноября 2013 21:57

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: ЗУЛЬФИРА
Здравствуйте,доктор.Мне 29 лет.Ответ УЗИ:по задней стенке ,вправо интрамуральное образование 62-56-67мм.Можно ли удалить миому с сохранением матки и приблизительно сколько это будет стоит?

Добрый вечер!
Да, можно. В зависимости от клиники, локализации (точной, по данным МРТ-УЗИ, близости сосудов и т.п.), технической сложности - от 80 до 150 тыс. руб.
visotsky

16 ноября 2013 13:32

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Ольга
Здравствуйте, мне 61 год,заключение УЗИ: по передней стенке справа на не широком основании субсерозный узел 53-35.Операция необходима или можно как-то обойтись без неё?

ДОБРЫЙ ДЕНЬ!
В ВАШЕЙ ВОЗРАСТНОЙ ГРУППЕ ЛЮБОЕ ПОДОБНОЕ ОБРАЗОВАНИЕ - АБСОЛЮТНОЕ ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ. РЕКОМЕНДУЮ ПРИЕХАТЬ НА КОНСУЛЬТАЦИЮ.
visotsky

18 ноября 2013 21:42

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: ЗАРАКАЕВА ЗУЛЬФИРА ИНДРАЛИЕВНА
добрый день.я уже писала вам на счет миомы.а теперь у меня такой вопрос- у меня беременность 5-6 недель и миома по задней стенке 62-56-67.можно ли родить с такими показаниями.а при кесарево могут удалить миому?

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР!
НАДО СМОТРЕТЬ. ОБЫЧНО БЕРЕМЕННОСТЬ СОХРАНЯЮТ, И, ЕСЛИ УЗЕЛ РАСТЁТ, МЕШАЕТ - ОПЕРИРУЮТ. ИНОГДА ЭТО УДАЁТСЯ СДЕЛАТЬ ВО ВРЕМЯ ОПЕРАЦИИ КЕСАРЕВА СЕЧЕНИЯ.
visotsky

8 января 2014 10:16

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Наталья
Максим Маркович! Здравствуйте! Мне 55 лет, две полостные операции: 1996 г - внематочная слева тубэктомия (по скорой), 1997 г - НАМ без придатков - миомы матки.С июля 2012 г гидросальпингс справа ~39х14 без изменения до сегодняшнего дня, анализы в норме, Са125 крови 21.10.2013=3,15. Есть ли острая необходимость в срочной операции? Возможна ли в данной ситуации лапароскопия при Вашем проведении операции, а не полостная операция? (Наблюдаюсь у Надыровой Н.О. в ОАР Медицина)

Добрый день! В срочной - нет. Но у Вас есть образование в тазу. Кто-то решил, что это - гидросальпинкс. Доказательств этому нет. Смертность от рака яичников самая высокая среди всех женских опухолей, а единственный метод профилактики - своевременное оперирование всех образований таза. Конечно, возможная операция крайне непростая, но, полагаю, необходимая. Да, это лапароскопия.
visotsky

8 января 2014 20:35

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Наталья
Максим Маркович! Спасибо за ваш ответ! Гидросальпингс (кто-то, кто поставил диагноз - это врачи УЗИ в ОАО Медицина) в трубе, а не яичника. Диагноз - по результатам УЗИ и МРТ, контрольные УЗИ - каждые полгода. Размерных изменений нет! Могу ли планировать операцию на осень (октябрь) или лучше сделать в конце января - феврале т.г.?

ВЫНУЖДЕН ПОВТОРЯТЬСЯ: МНЕ ВСЁ РАВНО, КТО И ЧТО СКАЗАЛ. ЕСТЬ ПРИНЦИПЫ ОНКОЛОГИЧЕСКОЙ НАСТОРОЖЕННОСТИ. В ДАННОМ СЛУЧАЕ - ОБРАЗОВАНИЕ В ТАЗУ. КАКОГО ОНО ГЕНЕЗА НИКТО НЕ ЗНАЕТ. ЕСЛИ ЖДАТЬ ГАРАНТИРОВАННОГО РАКА ЯИЧНИКОВ ТО ОН, ПРАКТИЧЕСКИ ВСЕГДА, ВЫЯВЛЯЕТСЯ В СТАДИЯХ 3-4. А КОГДА ОПЕРИРОВАТЬСЯ, ОПЕРИРОВАТЬСЯ ЛИ ВООБЩЕ, РЕШАТЬ ВАМ.
visotsky

23 января 2014 17:30

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Алина
Добрый Максим Маркович! Мне сделали резекцию левого яичника (разрыв кисты желтого тела)-2007г. Фолликулы маленькие. На правом яичнике, киста (подозрение на эндометриоидную). в 2011г. -сделали чистку (гиперплазия эндомерия). Узи осенью и сейчас показало что есть свободная жидкость вокруг яичника. Сдала тест на онкомаркер-показатели в норме. Рожала один раз, очень хочу еще ребенка. Как не пытаюсь не могу забеременеть. Что мне делать, была у многих врачей, конкретно ничего не говорят. У всех разные мнения и лечения. Посоветуйте пожалуйста! Верю Вам!!!

Надо смотреть. Вопросы тактики через сеть не решить. Запишитесь в КМ-клиник, там решим.
visotsky

28 января 2014 10:37

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: visotsky
Цитата: Алина
Добрый Максим Маркович! Мне сделали резекцию левого яичника (разрыв кисты желтого тела)-2007г. Фолликулы маленькие. На правом яичнике, киста (подозрение на эндометриоидную). в 2011г. -сделали чистку (гиперплазия эндомерия). Узи осенью и сейчас показало что есть свободная жидкость вокруг яичника. Сдала тест на онкомаркер-показатели в норме. Рожала один раз, очень хочу еще ребенка. Как не пытаюсь не могу забеременеть. Что мне делать, была у многих врачей, конкретно ничего не говорят. У всех разные мнения и лечения. Посоветуйте пожалуйста! Верю Вам!!!

Надо смотреть. Вопросы тактики через сеть не решить. Запишитесь в КМ-клиник, там решим.

ДОБРЫЙ. МНЕНИЯ - ПУСТОЕ. ЕСТЬ ПРОТОКОЛ. НАДО ЕГО ВЫПОЛНЯТЬ. ЕСЛИ ЕСТЬ ОБРАЗОВАНИЕ В ЯИЧНИКЕ - НАДО ОПЕРИРОВАТЬ, Т.К. НИКОГДА НЕЛЬЗЯ ИСКЛЮЧИТЬ ОПУХОЛЬ. ГИПОТЕЗЫ ДЛЯ ТЕХ, КТО НИКОГДА НЕ БЫЛ В СУДАХ ОТВЕТЧИКОМ ИЛИ, КАК Я, ЭКСПЕРТОМ. ОНИ ЖДУТ, КОГДА ВЫРАСТЕТ ОНКОМАРКЕР? ТАК ЭТО БУДЕТ ЗАПУЩЕННЫЙ РАК! СА-125 НАЧАЛО ОПУХОЛИ НЕ ВИДИТ, К СОЖАЛЕНИЮ. ПРИХОДИТЕ. ПОСМОТРИМ. ОПРЕДЕЛИМСЯ.
visotsky

28 января 2014 10:41

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Олеся
Здравствуйте, Максим Маркович! Я очень хочу найти себе хорошего врача- гинеколога! Меня интересует, проводите ли вы первичный приём пациентов без особых проблем ? Если да, то как к вам можно записаться. С уважением, Олеся.

ДОБРЫЙ ДЕНЬ. ПРИХОДИТЕ, КОНЕЧНО. ВСЕХ ПОСМОТРИМ)
visotsky

28 января 2014 10:57

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: visotsky
Цитата: Алина
Добрый Максим Маркович! Мне сделали резекцию левого яичника (разрыв кисты желтого тела)-2007г. Фолликулы маленькие. На правом яичнике, киста (подозрение на эндометриоидную). в 2011г. -сделали чистку (гиперплазия эндомерия). Узи осенью и сейчас показало что есть свободная жидкость вокруг яичника. Сдала тест на онкомаркер-показатели в норме. Рожала один раз, очень хочу еще ребенка. Как не пытаюсь не могу забеременеть. Что мне делать, была у многих врачей, конкретно ничего не говорят. У всех разные мнения и лечения. Посоветуйте пожалуйста! Верю Вам!!!

Надо смотреть. Вопросы тактики через сеть не решить. Запишитесь в КМ-клиник, там решим.

НАЛИЧИЕ ОБРАЗОВАНИЯ В ЯИЧНИКЕ, НЕ ПОЗВОЛЯЮЩЕЕ ИСКЛЮЧИТЬ ОПУХОЛЬ, ТЕМ БОЛЕЕ НА ФОНЕ ОТСУТСТВИЯ БЕРЕМЕННОСТИ, АБСОЛЮТНОЕ (!!!) ПОКАЗАНИЕ К ОПЕРАЦИИ!
Женя

7 июля 2014 10:21

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Здравствуйте, Максим Маркович! Мне 26 лет, я девственница, мне поставлен диагноз "миома матки". Один узел по задней стенке, размером 3,9 см, расположен близко к эндометрию, другой - размером 1,2 см - по передней стенке. При этом за полгода больший узел подрос на сантиметр, меньший- уменьшился на шесть миллиметров. По наследству - у мамы была миома, после родов резко уменьшилась, в пременопаузе выросла снова, были кровотечения, пришлось удалить матку. По поводу миомы обращалась к нескольким врачам, были высказаны разные мнения: наблюдение, скорее начать жить половой жизнью, скорее рожать, попробовать лечение ОК, сделать ЭМА. Самое главное для меня- сохранить возможность иметь детей. Подскажите пожалуйста, как мне быть в такой ситуации. Спасибо.
visotsky

7 июля 2014 12:46

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 21.02.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 94
  • Комментариев: 22
Цитата: Женя
Здравствуйте, Максим Маркович! Мне 26 лет, я девственница, мне поставлен диагноз "миома матки". Один узел по задней стенке, размером 3,9 см, расположен близко к эндометрию, другой - размером 1,2 см - по передней стенке. При этом за полгода больший узел подрос на сантиметр, меньший- уменьшился на шесть миллиметров. По наследству - у мамы была миома, после родов резко уменьшилась, в пременопаузе выросла снова, были кровотечения, пришлось удалить матку. По поводу миомы обращалась к нескольким врачам, были высказаны разные мнения: наблюдение, скорее начать жить половой жизнью, скорее рожать, попробовать лечение ОК, сделать ЭМА. Самое главное для меня- сохранить возможность иметь детей. Подскажите пожалуйста, как мне быть в такой ситуации. Спасибо.

Добрый день. На основании Ваших данных речь скорее идёт о консервативном лечении. Приходите, дообследуем, посмотрим. Думаю, всё вполне поправимо.
светлана

22 июня 2015 15:48

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
у меня миома и полип эндрометрия. ТВУЗИ женских органов ,шейка матки ,структура -анэхогенные образования до 9мм. тело матки увеличенно 89*65*80мм. структура эндрометрии неоднородная. миомотозные узлы по передней стенке 39*33мм ,по задней стенке интрамурально субсерозно 28*18 мм . несколько несколько мелких до 11мм .полость матки деформирована м-эхо визуализируется нечетко , фрагментарно -11мм неоднородное правый яичник визуализируется .размеры не увеличены. заключения по узи множественная миома матки.уз-признаки неоднорометрия.диффузные изменения миометрия. гистология полип эндрометрия. была операция гистероскопия раздельное диагностическое выскабливание.но исейчас после выскабливания продолжаются кровотечения при месячных , врач мне ничего не назначает ,что мне делать опять выскабливания или удалить матку, подскажите
seo

23 июня 2015 21:39

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 6.11.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 18
  • Комментариев: 6
Цитата: светлана
у меня миома и полип эндрометрия. ТВУЗИ женских органов ,шейка матки ,структура -анэхогенные образования до 9мм. тело матки увеличенно 89*65*80мм. структура эндрометрии неоднородная. миомотозные узлы по передней стенке 39*33мм ,по задней стенке интрамурально субсерозно 28*18 мм . несколько несколько мелких до 11мм .полость матки деформирована м-эхо визуализируется нечетко , фрагментарно -11мм неоднородное правый яичник визуализируется .размеры не увеличены. заключения по узи множественная миома матки.уз-признаки неоднорометрия.диффузные изменения миометрия. гистология полип эндрометрия. была операция гистероскопия раздельное диагностическое выскабливание.но исейчас после выскабливания продолжаются кровотечения при месячных , врач мне ничего не назначает ,что мне делать опять выскабливания или удалить матку, подскажите

Добрый вечер.
Для определения тактики нужно знать возраст, факторы риска (вес, эндокринная патология), характер менстр функции, результаты гистологического исследования эндометрия (подробно), а лучше записаться на консультацию.
Надежда

4 августа 2015 22:32

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Здравствуйте, Максим Маркович! Мне 39 лет.Мой диагноз-миома больших размеров. Размер матки 138*115*130.Эхоструктурамиометрия неоднородная: в структуре задней стенки лоцируется интерстициально-субсерозный гипоэхогенный узел размерами120*100мм, при ЦДК в узле умеренно выраженный кровоток по смешанному типу. Полость матки не расширена М-эхо смещено кпереди толщиной 6 мм, не деформировано, структура однородная, граница эндо и миометрия ровная четка Шейка матки размерами 38*27, цилиндрической формы, однородной эхоструктуры, внутренний маточный зев и цервикальный канал не расширены.Эндоцервикс 1,5 мм. Яичники без видимых патологий.Есть ли смысл и возможность в моей ситуации сохранить матку? В каком случае матку удаляют вместе с шейкой?
seo

5 августа 2015 22:09

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 6.11.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 18
  • Комментариев: 6
Цитата: Надежда
Здравствуйте, Максим Маркович! Мне 39 лет.Мой диагноз-миома больших размеров. Размер матки 138*115*130.Эхоструктурамиометрия неоднородная: в структуре задней стенки лоцируется интерстициально-субсерозный гипоэхогенный узел размерами120*100мм, при ЦДК в узле умеренно выраженный кровоток по смешанному типу. Полость матки не расширена М-эхо смещено кпереди толщиной 6 мм, не деформировано, структура однородная, граница эндо и миометрия ровная четка Шейка матки размерами 38*27, цилиндрической формы, однородной эхоструктуры, внутренний маточный зев и цервикальный канал не расширены.Эндоцервикс 1,5 мм. Яичники без видимых патологий.Есть ли смысл и возможность в моей ситуации сохранить матку? В каком случае матку удаляют вместе с шейкой?

ДОБРЫЙ ВЕЧЕР.
ОПЕРИРОВАТЬ НАДО. ПО ДАННЫМ УЗИ СЛОЖНО ДЕЛАТЬ ОКОНЧАТЕЛЬНЫЕ ВЫВОДЫ, НО, ДУМАЮ, ШАНС ПОБОРОТЬСЯ ЗА МАТКУ ЕСТЬ. ДРУГОЕ ДЕЛО - ЕСТЬ ЛИ СМЫСЛ. РЕШЕНИЕ ПРИНИМАЕТСЯ СОВМЕСТНО С ПАЦИЕНТКОЙ НА ОСНОВАНИИ ИНФОРМАЦИИ О КОЛИЧЕСТВЕ ИМЕЮЩИХСЯ ДЕТЕЙ И ПР. ТРАДИЦИОННО В РФ ШЕЙКУ МАТКИ ОСТАВЛЯТЬ ЛЮБЯТ, ЗА РУБЕЖОМ - ЛИШЬ РЯД КЛИНИК В ГЕРМАНИИ И ФРАНЦИИ. В США ТАКОЙ ОПЕРАЦИИ НЕТ, КАК НЕТ ЕЁ И В СТРАНАХ, РАБОТАЮЩИХ В ИХ МОДЕЛИ. Я ПРИНЦИПИАЛЬНЫЙ ПРОТИВНИК СОХРАНЕНИЯ ШЕЙКИ ОГУЛЬНО, НО ИНОГДА ВЫПОЛНЯЮ ЭТУ ОПЕРАЦИЮ ПРИ ПРОЛАПСЕ.
Надежда

6 августа 2015 13:21

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Здравствуйте, Максим Маркович!Я Вам писала по поводу миомы большого размера 120*100 мм Спасибо за ответ!Я тоже стою перед выбором, есть ли смысл сохранять матку. Есть один ребенок.Смогу ли я после органосохраняющей операцией забеременеть?А с другой стороны возможна ли полноценная жизнь после удаления матки? И ещё,такой размер узла это показание к операции? Дело в том, что по линии здоровья меня пока ничто не беспокоит.
Полина

12 октября 2016 19:46

Информация к комментарию
  • Группа: Гости
  • ICQ:
  • Регистрация: --
  • Статус:
  • Публикаций: 0
  • Комментариев: 0
Добрый день, Максим Маркович!
Мне 23 года. Хронических заболеваний нет, абортов или родов не было, вес и щитовидка в норме. КОК никогда не принимала. Имеются следующие жалобы: при цикле, варьирующемся от 21 до 26 дней (это в течение последнего года, т.к.ранее было стабильно 21), на протяжении последних 6 месяцев на 10-11 день появляются коричневые выделения, продолжающиеся на протяжении дней 3х. Ходила к гинекологам в ГКБ и частные центры - при осмотре никаких проблем не выявлено, недавнее УЗИ на 5 д.ц. в ФГБУ Кулакова - "патологии в органах малого таза выявлено не было", всё нормально, в ЖК по прописке анализ на гормоны - всё хорошо, правда, был вблизи верхней черты нормы пролактин. Врачи не могли понять, с чем все-таки связаны эти выделения.
Также, согласно измерениям БТ, несмотря на выделения с 10 д.ц. - температура в потенциально 2й фазе цикла не повышается, варьируясь ниже 37 градусов Цельсия. При этом я ощущаю характерную боль в том или яичниках, поэтому полагала, что овуляция есть.

Что бы Вы рекомендовали по этим 2м проблемам? какую диагностику провести, какие причины выделений и наличии овуляции? И на какую сумму приемлемо ориентироваться для оставшихся методов диагностики и лечения, если это осуществлять у Вас? (в т.ч. - что возможно по ОМС?) Спасибо!
seo

12 октября 2016 20:46

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 6.11.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 18
  • Комментариев: 6
Цитата: Полина
Добрый день, Максим Маркович!
Мне 23 года. Хронических заболеваний нет, абортов или родов не было, вес и щитовидка в норме. КОК никогда не принимала. Имеются следующие жалобы: при цикле, варьирующемся от 21 до 26 дней (это в течение последнего года, т.к.ранее было стабильно 21), на протяжении последних 6 месяцев на 10-11 день появляются коричневые выделения, продолжающиеся на протяжении дней 3х. Ходила к гинекологам в ГКБ и частные центры - при осмотре никаких проблем не выявлено, недавнее УЗИ на 5 д.ц. в ФГБУ Кулакова - "патологии в органах малого таза выявлено не было", всё нормально, в ЖК по прописке анализ на гормоны - всё хорошо, правда, был вблизи верхней черты нормы пролактин. Врачи не могли понять, с чем все-таки связаны эти выделения.
Также, согласно измерениям БТ, несмотря на выделения с 10 д.ц. - температура в потенциально 2й фазе цикла не повышается, варьируясь ниже 37 градусов Цельсия. При этом я ощущаю характерную боль в том или яичниках, поэтому полагала, что овуляция есть.

Что бы Вы рекомендовали по этим 2м проблемам? какую диагностику провести, какие причины выделений и наличии овуляции? И на какую сумму приемлемо ориентироваться для оставшихся методов диагностики и лечения, если это осуществлять у Вас? (в т.ч. - что возможно по ОМС?) Спасибо!

Добрый день.
Очень похоже на овуляторные кровотечения. надо смотреть. Запись - в разделе "Как записаться". Там всё подробно.
seo

1 февраля 2018 14:07

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 6.11.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 18
  • Комментариев: 6
дравствуйте, уважаемый Максим Маркович!
Планирую удаление полипа. Позвольте задать Вам несколько вопросов о том, как Вы делаете такие операции.
seo

1 февраля 2018 14:08

Информация к комментарию
  • Группа: Администраторы
  • ICQ:
  • Регистрация: 6.11.2013
  • Статус: Пользователь offline
  • Публикаций: 18
  • Комментариев: 6
Цитата: seo
Здравствуйте, уважаемый Максим Маркович!
Планирую удаление полипа. Позвольте задать Вам несколько вопросов о том, как Вы делаете такие операции.

Добрый день.

Вы предоставили много информации, свидетельствующей о необходимости очной консультации. В целом, конечно, внутриматочные вмешательства ухудшают репродуктивную функцию, Вы правы.

Добавление комментария

Имя:*
E-Mail:
Комментарий:
Полужирный Наклонный текст Подчеркнутый текст Зачеркнутый текст | Выравнивание по левому краю По центру Выравнивание по правому краю | Вставка смайликов Выбор цвета | Скрытый текст Вставка цитаты Преобразовать выбранный текст из транслитерации в кириллицу Вставка спойлера
Вопрос:
Стол ица России
Ответ:*
Введите код: *

Официальная группа ВКОНТАКТЕ