Экстирпация культи шейки матки
этап 1 - разделение спаек, восстановление тазовой анатомии, освобождение брюшной стенки с целью ввести дополнительные порты
этап 2 - необходимо выполнить максимальное широкое разведение параметрия, начав с пересечения круглой связки. как и при обычной гистерэктомии; выполняется этот приём максимально далеко от культи, ближе к внутреннему кольцу пахового канала так, чтобы "оставить" рубцово-спаечные изменения в центре таза
этап 3 - разделение спаек и выделение задних листков широких связок
этап 4 - коагуляция и пересечение воронко-тазовых связок с обеих сторон с отведением всего конгломерата в центр таза
этап 5 - выделение, обработка и пересечение крестцово-маточных связок и сосудов
этап 6 - ушивание влагалища проводится типично, как и при гистерэктомии с захватом фасции и крестцово-маточных связок